A dor crônica aguda ou dolorida na articulação do quadril (HJ) geralmente indica o desenvolvimento de doenças do sistema músculo-esquelético, que são importantes para serem diagnosticadas e tratadas em tempo hábil. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, será possível aliviar a dor nas articulações de forma conservadora, usando comprimidos e pomadas especiais. Quando a doença se instala, a articulação fica imóvel e a síndrome da dor constante preocupa, sendo indispensável a intervenção cirúrgica.
Possíveis causas e sintomas
A dor intensa na articulação do quadril pode ser causada por várias patologias degenerativas-distróficas, sob a influência das quais as articulações são destruídas, apagadas e deixam de funcionar totalmente. Dor periódica muitas vezes preocupa em doenças da coluna vertebral, devido a que há tensão nos músculos e compressão das fibras nervosas. Os sintomas de dor nos ossos pélvicos ocorrem devido a lesões, hematomas, fraturas da cabeça ou colo do fêmur. Para determinar com precisão as causas da dor no quadril, você precisa ir ao médico.
Fatores traumáticos
hematomas graves
A dor aguda ao sentar, andar ou abduzir a perna ocorre devido a hematomas que ocorrem devido a uma queda para o lado ou um golpe direto na articulação femoral. Com hematomas, a estrutura do tecido ósseo permanece intacta, mas as fibras moles sofrem muito e podem ocorrer danos ao ligamento. No local do impacto forma-se um extenso hematoma, que dói ao ser pressionado, mas se a pessoa estiver em repouso, não há síndrome dolorosa. Quando a dor na articulação do quadril do lado esquerdo ou direito aumenta gradualmente, vale a pena consultar um médico para descartar uma fratura.
luxação do quadril
Tal violação ocorre sob a influência de uma grande força ao longo do eixo, dobrada na articulação do joelho com um torso fixo. Uma situação típica desta condição é um acidente ou uma queda de grande altura. Com luxações, uma pessoa está preocupada com uma dor aguda nas articulações que se irradia para a perna e áreas inguinais, o que interrompe completamente o funcionamento do membro. Você pode aliviar a condição aplicando frio na área afetada; além disso, é necessária assistência médica qualificada.
É importante ter em mente que, se houver suspeita de luxação, é proibido tentar ajustar a articulação por conta própria.
fratura de quadril
Muitas vezes se torna a causa da dor na articulação do quadril em mulheres na velhice. O dano à integridade geralmente ocorre devido a uma queda e um forte impacto do trocânter em uma superfície dura. A fratura do colo do fêmur é considerada uma das patologias mais perigosas, pois existe um alto risco de complicações na forma de trombose, infecção e necrose. Sintomas típicos:
- Dor intensa na articulação do quadril esquerdo ou direito, agravada por tentativas de mover o membro ou levá-lo para o lado.
- Sentada ou deitada, a vítima não consegue levantar a perna do chão.
- Em relação a uma perna saudável, ferida parece encurtada.
- Se as estruturas nervosas forem afetadas, uma sensação de dormência aparece em um membro.
Após a operação
Muitas vezes, a dor na articulação do quadril, na região lombar e nas costas ocorre após a cirurgia associada à instalação do implante. A necessidade de inserir uma endoprótese aparece nos casos em que a articulação nativa se desgastou e se desgastou por algum motivo, não sendo possível sanar o problema de forma conservadora. Para evitar mais destruição da articulação, a endoprótese é realizada. Após a operação, até que a ferida esteja completamente cicatrizada, o paciente será incomodado pela dor, porém, a cada novo dia, sua intensidade diminuirá.
As complicações após a substituição do quadril afetam negativamente não apenas a área do quadril, mas também afetam o estado físico geral, psicológico, atividade física e capacidade de andar. Para restaurar a saúde anterior, é necessário passar por uma série de medidas de reabilitação, que são prescritas com base nas patologias e problemas desenvolvidos. Para uma recuperação rápida e eficaz, é necessário estabelecer as causas de complicações e limitações após a artroplastia do quadril.
doenças
inflamação infecciosa
Uma complicação perigosa que causa dor na articulação do quadril. Existem tais tipos de inflamação purulenta:
- Primário. O principal motivo é a penetração diretamente na cavidade articular da microflora patogênica.
- Secundário. A infecção penetra nas estruturas articulares com sangue de outros focos inflamatórios.
Os sintomas de uma complicação inflamatória são:
- dor musculoesquelética;
- formação de edema;
- vermelhidão da pele;
- aquecer;
- disfunção do membro.
Bursite inflamatória
Freqüentemente, lesões frequentes nas articulações levam a um processo inflamatório em suas bolsas.
Esta doença é frequentemente diagnosticada em atletas cujos joelhos e articulações do quadril são propensos a lesões e contusões frequentes.
Sob a influência de um fator traumático, a inflamação se desenvolve nas bolsas articulares. Gradualmente, o exsudato patológico se acumula na bursa, uma complicação inflamatória se junta. Ao caminhar, a dor na virilha e abaixo começa a incomodar, dando ao joelho. Há uma sensação de rigidez dos movimentos, em casos avançados, o membro dói mesmo em repouso, a temperatura aumenta e o inchaço se forma.
Tumores de diversas etiologias
Dor na articulação do quadril do lado direito ou esquerdo pode causar neoplasias:
- Benigno. À medida que aumentam de tamanho, comprimem as estruturas nervosas, causam desconforto e causam sintomas periódicos desagradáveis na coluna e no quadril.
- Maligno. Estas são neoplasias perigosas que tendem a crescer rapidamente e espalhar metástases por todo o corpo. Nos estágios iniciais, o paciente reclama que as articulações doem após correr ou caminhar. Aumentando, o tumor comprime as estruturas nervosas, uma perna é retirada de uma pessoa, o sacro fica muito dolorido, sintomas dolorosos são sentidos nas regiões lombares. Os analgésicos usuais neste caso não são capazes de aliviar a dor na articulação do quadril.
- Sarcoma do colo femoral. Doença grave e cancerosa do osso, durante a progressão da qual os ossos pélvicos do paciente ficam muito doloridos depois de sentar, caminhar e ficar de pé. A doença é caracterizada por fraturas crônicas do colo do fêmur, devido às quais o funcionamento da articulação é significativamente limitado. Também preocupado com os sinais de intoxicação, sob a influência dos quais o estado geral do paciente se deteriora significativamente.
Outras razões
Devido à destruição da cartilagem na articulação, a pessoa começa a ter dificuldade de movimento.
Se uma pessoa tem dor na perna e na articulação do quadril, as seguintes patologias podem causar esses sintomas:
- Coxartrose. Doença crônica degenerativa-distrófica caracterizada pela destruição da cartilagem interarticular e crescimento de osteófitos nas estruturas ósseas. Nos estágios iniciais, os sintomas não são expressos, mas à medida que a progressão progride, a mobilidade funcional da articulação é perturbada, o paciente é perturbado por dores excruciantes, observam-se deformidades musculares e atrofia. Se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, a pessoa fica incapacitada.
- Osteocondrose. Doença de natureza degenerativa, na qual a coluna lombar está sujeita a destruição e deformação. Devido à inflamação e pinçamento das fibras nervosas, a dor irradia para a coxa, a atividade motora do paciente é significativamente reduzida, o desconforto preocupa mesmo em estado de repouso total.
Se a articulação do quadril dói em uma criança, é possível o desenvolvimento de tais patologias:
- displasia e subluxações da articulação do quadril;
- osteocondropatia;
- epifiseólise.
Métodos de diagnóstico
Com dor intensa e contínua na articulação do quadril, você precisa entrar em contato com um ortopedista que ajudará a estabelecer um diagnóstico preciso e prescrever um regime de tratamento adequado.
Após realizar um exame inicial e coletar uma anamnese, o médico dará uma orientação para a passagem de tais medidas diagnósticas:
- exame de raio-x da coluna vertebral e articulação do quadril;
- dopplerografia e angiografia de vasos;
- eletromiografia;
- CT, MRI da coxa;
- testes de laboratório que mostrarão a presença ou ausência de outras patologias perigosas no corpo.
Qual é o tratamento?
drogas eficazes
Dependendo do diagnóstico do paciente, o médico seleciona um regime terapêutico medicamentoso adequado visando eliminar os sintomas concomitantes e aliviar o estado geral do paciente. Durante o período de tratamento conservador, é importante limitar a carga na articulação, se necessário, observar o repouso no leito e usar dispositivos ortopédicos. São utilizados os seguintes grupos de fundos:
- Anti-inflamatórios não esteróides. Ajudar a aliviar a inflamação, inchaço, dor.
- Analgésicos. Reduzir a dor aguda.
- Glucocorticosteróides. Se os AINEs não ajudaram a eliminar a complicação inflamatória, são prescritos medicamentos esteróides, que são injetados diretamente na cavidade articular.
- Relaxantes musculares. Alivia espasmos musculares.
- Hemostático. Promover a reabsorção de hematomas.
- Condroprotetores. Restaure as estruturas da cartilagem, evite sua destruição adicional.
Métodos Auxiliares
O exercício "bicicleta" ajudará a evitar problemas de articulação.
Para acelerar a recuperação e normalizar o funcionamento da articulação do quadril, é útil fazer exercícios terapêuticos regularmente. O complexo de treinamento é selecionado pelo médico para cada paciente individualmente, levando em consideração o estado geral e o diagnóstico. Para prevenção, recomenda-se fazer os seguintes exercícios diariamente:
- bicicleta;
- tesouras;
- pegar pequenos objetos com os dedos;
- andar descalço na ponta dos pés e nos calcanhares.
Paralelamente, é prescrito um curso de procedimentos fisioterapêuticos, por exemplo, eletroforese, fonoforese, terapia a laser, massagem. No diagnóstico de tumores malignos ou patologias avançadas de natureza deformante, a intervenção cirúrgica é indispensável. Durante a operação, o cirurgião remove o tecido afetado, se necessário, instala um implante. Para prevenir recaídas e acelerar a recuperação, a reabilitação é prescrita.